Болезни полученные при работе, профессиональные
заболевания органов дыхания, системы крови, болезни печени,
органов мочеотделения, нервной системы, кожи, интоксикация
поддержка
проекта:
разместите на своей странице нашу кнопку!И мы
разместим на нашей странице Вашу кнопку или ссылку. Заявку прислать на
e-mail
Статистика
Интоксикация ядохимикатами
Хроническая интоксикация мышьком
Существенное значение имеет способность
мышьяка к материальной кумуляции, депонированию в различных органах,
особенно в коже, волосах, печени.
Клиническая картина весьма многообразна. Нередко как наиболее ранние
проявления интоксикации выступают на первый план признаки поражения
кожи и слизистых. Обнаруживаются явления конъюнктивита и
сопутствующего кератита; страдает слизистая оболочка носа с
развитием изъязвлений и даже перфорации носовой перегородки;
возникают катаральные явления со стороны гортани, трахеи, бронхов;
может поражаться и слизистая полости рта с развитием стоматита и
гингивита. Изменяется окраска кожи (<мышьяковистый меланоз>), иногда
напоминая аддисонову болезнь, но в отличие от последней лицо и
слизистые оболочки свободны от бронзоподобной окраски. Наступают
изменения кожи в виде сухости ее, чешуйчатого шелушения,
гиперкератозов, папулезных и везикулярных высыпаний, эритем,
дерматитов, экзем и язв. Отмечаются трофические нарушения ногтей в
виде ломкости и исчерченности их; особенно характерно появление
своеобразных поперечных белых полос депигментации (полосы Мееса),
которые располагаются на пальцах рук и ног и расцениваются как очаги
импрегнации мышьяковой кислотой. Трофические нарушения выражаются
также в диффузном или очаговом выпадении волос.
Ча'сто отмечаются явления энтероколита, признаки поражения печени в
виде гепатита, иногда с последующим развитием цирроза печени.
В раде случаев хроническая интоксикация мышьяком проявляется главным
образом полиневритом; боли настолько интенсивны, что больные не
могут уснуть даже при введении! наркотиков; развивается атаксия. При
прогрессировании процесса появляется .мышечная слабость, 'страдает
разгибатель-ная мускулатура верхних и нижних конечностей, поражаются
лучевой, мало'берцовый нервы, возникают парезы стоп, кистей рук,
переходящие в вялые параличи с последующим развитием атрофии мышц.
Исчезают ахилловы рефлексы, затем- коленные, сухожильные,
периостальные, а иногда развивается полная арефлексия. К числу
особенностей мышьякового полиневрита относятся: значительная
выраженность болевого компонента, сочетающаяся с угнетением всех
видов> чувствительности; стойкое угнетение рефлекторной сферы;
выраженные трофические нарушения; склонность к быстрому развитию
вторичных контрактур. При хронической интоксикации МОС еще до
развития полиневрита нередко возникают нарушения мышления, памяти,
речи, головные боли, понижение работоспособности.
Со стороны сердечно-сосудистой системы отмечаются боли в области
сердца, сердцебиение, гипотония, облитерирующий эндартериит.
Гематологические изменения следующие: эритроцитоз с последующим
развитием анемии, лейкопения, относительный лимфоцитоз,
тромбоцитопения.
Следует иметь в виду и канцерогенное действие соединений мышьяка
(рак кожи, легкого).
Диагностическое значение имеет определение мышьяка в моче. В норме
содержание его не превышает 0,6 мг/л, при интоксикации - выше 1
мг/л.
