Болезни полученные при работе, профессиональные
заболевания органов дыхания, системы крови, болезни печени,
органов мочеотделения, нервной системы, кожи, интоксикация
поддержка
проекта:
разместите на своей странице нашу кнопку!И мы
разместим на нашей странице Вашу кнопку или ссылку. Заявку прислать на
e-mail
Статистика
Интоксикация амидо- и нитросоединениями бензола
Хроническая интоксикация
Хроническая интоксикация. При длительном воздействии малых доз
амидо- и нитроеоединений бензола могут развиться хронические
интоксикации с поражением системы крови, печени, мочевых путей и
нервной системы.
Изменения со стороны крови характеризуются нерезко выраженной
анемией и ретикулоцитозом. Развитие анемии обусловлено вторичным
гемолизом. Первичным является метгемоглобинобразование, приводящее к
снижению резистентности эритроцитов. Однако при действии отдельных
веществ этой группы анемия носит не гемолитический, а
гилопластический характер. Следовательно, метгемоглобинобразователи
действуют не только на периферическую кровь, но и непосредственно на
костный мозг, нарушая процессы кроветворения.
Нарушения нервной системы носят функциональный характер. Больные
жалуются на головные боли, головокружение, сонливость, иногда -
бессонницу. При осмотре обращает на себя внимание узость зрачков и
вялость реакции, а также брадикардия и повышение сухожильных
рефлексов.
Нитросоединения бензола обладают выраженным гепато-токсическим
действием. Развивающиеся под действием этих веществ изменения в
печени укладываются и картину токсического гепатита. Больные
жалуются на ноющие боли в правом подреберье. Отмечается небольшое
увеличение и болезненность печени при пальпации, субиктеричяость
склер, повышение билирубина в крови и уробилина в моче. Снижается
антитоксическая и углеводная функции печени, изменяется белковая
формула крови. Наиболее тяжелый токсический гепатит, нередко с
исходом в острую желтую дистрофию печени, вызывает тринитротолуол.
Хронические гепатиты, вызываемые другими веществами этой группы,
отличаются доброкачественным течением с длительными ремиссиями.
После прекращения контакта с токсическим веществом и лечения
наступает полное выздоровление. Однако возможны случаи
неблагоприятного течения гепатита с постепенным прогрессированием
процесса и переходом в цирроз.
Токсические гепатиты крайне редко сопровождаются бактериальными
холециститами и холангитами, что отличает их от гепатитов,
наблюдаемых в общей клинике. Болевой синдром нередко обусловлен
дискинезией желчного пузыря, причиной которой служит поражение ядом
вегетативной нервной системы.
Амидосоединения бензола вызывают поражение мочевыводящих путей.
Появляется учащенное болезненное мочеиспускание, обычно не
сопровождающееся воспалительными изменениями в моче. При цистоскопии
патологических изменений не обнаружено. Следовательно,
амидосоединения бензола вызывают стерильный химический цистит.
Прекращение .контакта с токсическими веществами приводит к
исчезновению дизурических симптомов.
В более тяжелых случаях отмечается красное окрашивание мочи,
обусловленное эритроцитами. При цистоскопии обнаруживаются
множественные точечные кровоизлияния, участки гиперемии,
ограниченные некрозы и язвы слизистой оболочки. Эти данные
свидетельствуют о развитии геморрагического цистита. Процесс обратим
после прекращения воздействия . яда.
Длительное воздействие амидопроизводных бензола нередко приводит к
развитию папилломы мочевого пузыря. Папилломы имеют тенденцию к
злокачественному перерождению. Наиболее выраженными канцерогенными
свойствами обладают бензидин, альфа- и бетанафтиламины и, дианизидин.
Как циститы, так и опухоли мочевого пузыря могут возникать не только
в период работы с амидосоединениями бензола, но и через несколько
лет после ее прекращения. Отмечено развитие опухоли мочевого пузыря
через 20 лет после прекращения контакта с двухъядерными
амидосоединениями.
