Болезни полученные при работе, профессиональные
заболевания органов дыхания, системы крови, болезни печени,
органов мочеотделения, нервной системы, кожи, интоксикация
поддержка
проекта:
разместите на своей странице нашу кнопку!И мы
разместим на нашей странице Вашу кнопку или ссылку. Заявку прислать на
e-mail
Статистика
Хроническая свинцовая интоксикация
Сердечно-сосудистый синдром
При хронической свинцовой интоксикации наблюдаются расстройства
сердечно-сосудистой системы функционального и органического
характера. Первично поражаются сосуды: свинец как сосудистый яд
действует преимущественно на мелкие артерии, вызывает спазм,
эндартерииты, уплотнение и, в конечном счете, может вести к раннему
артериосклерозу коронарных, мозговых и почечных сосудов.
Патогистологические, морфологические исследования показали, что при
свинцовой интоксикации наблюдается более диффузный липоидоз стенок
сосудов и атеросклеротичеокий процесс носит более распространенный
характер.
Часто развивается ангиоспастическая, реже ангиосклеротическая форма
эндартериита, характеризующаяся относительно доброкачественным
течением. Возникновение облите-рирующего эндартериита свинцовой
этиологии возможно лишь при длительном производственном контакте с
металлом.
Результаты обследования рабочих свинцовых заводов не подтверждают
существовавшее мнение о преобладании гипертонии среди лиц,
подвергающихся воздействию свинца; наоборот, у значительной части
отмечается даже тенденция к снижению уровня максимального
артериального давления. Среднее артериальное давление (по данным
осциллографии) большей частью оказывается повышенным. Учитывая, что
оно является величиной, отражающей постоянное устойчивое "истинное"
давление, которое существует в артериальной системе, следует
считать, что свинцовой интоксикации присущ повышенный артериальный
тонус.
Часто у больных обнаруживается расширение границ сердца,
преимущественно за счет левого желудочка, глухость тонов,
выслушивается нежный систолический шум на верхушке. Изменение ритма
чаще всего выражается, как уже отмечалось, в брадикардии, которая
сочетается с вагусным эффектом, и, реже в экстр асистолии. Изменения
со стороны сердечно-сосудистой системы у большинства больных
обратимы и сглаживаются по мере исчезновения основных симптомов
интоксикации.
У женщин с симптомами сатурнизма могут в некоторых случаях
наблюдаться нарушения менструальной функции в виде аменореи,
дисменореи, меноррагии, а также снижение процента нормальных родов.
Преждевременные роды, выкидыши можно объяснить проникновением свинца
из организма матери к плоду.
Следует добавить, что у рабочих свинцовых производств за счет
снижения сопротивляемости организма отмечено повышение общей
заболеваемости (учащение случаев катаров верхних дыхательных путей,
пневмоний, туберкулеза, болезней желудочно-кишечного тракта и т.
д.).
В развитии и течении свинцовой интоксикации, как уже отмечалось,
имеет большое значение индивидуальная чувствительность организма
рабочих. Одни через 2-3 недели работы могут отравиться свинцом,
другие, работая годами в тех же условиях, остаются здоровыми.
Далеко не всегда у одного больного обна руживаются все синдромы
хронической интоксикации. Обычно превалируют поражения тех или иных
систем: в одних случаях на ранних стадиях заболевания преобладает
астено-вегетативный синдром, в других - гематологические изменения,
в третьих - явления токсического гепатита и т. д. Наиболее быстро
подвергается обратному развитию анемия, гепатит в начальной форме,
"чувствительный полиневрит. Почти необратимы энцефалопатия и
свинцовый паралич. Так как свинец способен к кумуляции и в то же
время под влиянием ряда причин возможна мобилизация его из костей в
кровь, то не следует удивляться появлению симптомов интоксикации у
лиц, прекративших в течение нескольких лет работу в свинцовом
производстве.
